Hiện nay tỉ lệ người bệnh mắc những bệnh về hệ tiết
niệu đang có chiều hướng tang cao. Thường thì người bệnh sẽ có những triệu chứng
dễ được nhận biết nhưng do chủ quan và
hay nhiều lý do khác mà người bệnh không đến khám và điều trị sớm dẫn đến
những hậu quả nặng nề. Đó là biểu hiện của bệnh việm thận, bể thận cấp tính. Nặng
hơn nữa là suy thận, hoại tử thận…. gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến tính mạng
con người.
Các biểu hiện bệnh của chứng viêm thận, bể thận cấp
rất đa dạng, dấu hiệu đầu tiên là các phản ứng của cơ thể trước tình trạng nhiễm
khuẩn. Bệnh nhân đột ngột sốt cao, rét run, thể trạng suy sụp, môi khô nứt nẻ,
lưỡi bẩn. Nếu sử dụng thuốc hạ sốt thì giảm
đi trong một khoảng thời gian ngắn (một vài giờ) sau đó cơn sốt lại bùng
phát trở lại. Kèm theo sốt, bệnh nhân cảm thấy đau ở vùng sườn lưng, có thể đau
một bên hoặc cả hai bên, thường là đau âm ỉ nhưng cũng có khi có những cơn đau
dữ dội như có dao đâm, cơn đau lan xuống vùng bàng quang, thậm chí lan ra cả bộ
phận sinh dục ngoài.
Cùng với tình trạng sốt cao, đau, nước tiểu của người
bệnh thường đỏ, đục, có cảm giác nóng rát khi đi tiểu. Ngoài ra một số bệnh
nhân còn có biểu hiện chán ăn, ăn không ngon, buồn nôn, nôn, bụng trướng, cơ thể
mệt mỏi rã rời. Bệnh thường tiến triển tốt và hồi phục hoàn toàn nếu được điều
trị sớm, đúng thuốc sau vài ngày sẽ cắt được cơn sốt, nước tiểu trong trở lại
sau 1- 2 tuần. Nhưng nếu điều trị muộn hoặc không đúng thì bệnh dễ tái phát,
chuyển thành mạn tính, suy thận, hoại tử núm thận, ứ mủ thận, nhiễm khuẩn huyết,
tăng huyết áp... những biến chứng này có thể làm bệnh nhân tử vong.
Chính vì các biểu hiện của viêm thận, bể thận cấp rất
đa dạng nên dễ làm nhầm lẫn với những triệu chứng viêm nhiễm khác. Do đó muốn
chẩn đoán chính xác, bệnh phải tiến hành các xét nghiệm về công thức máu, hóa
sinh máu, nước tiểu, siêu âm bụng, chụp Xquang, hoặc chụp cắt lớp bụng... để có
những kết quả chẩn đoán chính xác và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.
Điều
trị và phòng bệnh như thế nào?
Nguyên nhân gây bệnh là do vi khuẩn, thường là vi
khuẩn gram(-). Các vi khuẩn này thường xâm nhập vào đài bể thận theo đường tiết
niệu, sinh dục, bắt đầu từ bộ phận sinh dục ngoài, niệu đạo, bàng quang, niệu
quản rồi đến đài, bể thận. Đây là hiện tượng nhiễm khuẩn ngược dòng. Tình trạng
viêm nhiễm cấp tính này cũng có thể do vi khuẩn theo đường máu, bạch huyết xâm
nhập vào thận. Những yếu tố như soi than, sỏi tiết niệu, viêm hoặc u tuyến tiền
liệt, giao hợp không đảm bảo vệ sinh, phụ nữ có thai, đặt sonde bàng quang...
là những điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập gây ra tình trạng viêm nhiễm
cấp tính.
Đây là bệnh do vi khuẩn gây ra nên kháng sinh là biện
pháp quan trọng được sử dụng điều trị, đặc biệt là các kháng sinh có tác dụng tốt
đối với vi khuẩn gram(-) như augmentin, sentram. Nếu bệnh nhân có dấu hiệu suy
thận càng phải thận trọng sử dụng các thuốc kháng sinh. Những phụ nữ có thai bị
bệnh này càng thận trọng vì có nhiều loại thuốc kháng sinh không có lợi cho
thai nhi. Điều trị triệu chứng theo từng trường hợp, nếu sốt cao, đau phải dùng thuốc hạ sốt, thuốc giảm đau, đặc
biệt phải tìm ra nguyên nhân gây bệnh để điều trị triệt để như sỏi thận, sỏi tiết
niệu, các bệnh viêm nhiễm ở bàng quang, tuyến tiền liệt, âm đạo, than hu...
Các nguyên nhân viêm nhiễm có nguyên nhân một phần
do vệ sinh thân thể không tốt, đặc biệt viêm nhiễm ở hệ tiết niệu - sinh dục.
Thói quen tắm ao hồ, sông suối của nhiều người ở các vùng nông thôn rất dễ nhiễm
khuẩn ở đường sinh dục, khi đó vi khuẩn sẽ ngược dòng tiến sâu vào bàng quang,
tiết niệu, thận. Do vậy không nên tắm, dầm mình ở những nơi có nguồn nước không
vệ sinh. Trong điều kiện bất đắc dĩ như đầm mình vì bão lụt sau đó cần tắm rửa
sạch sẽ bằng nước sạch, rửa bộ phận sinh dục bằng nước muối pha loãng. Cần có
thói quen vệ sinh trước và sau khi quan hệ tình dục, phụ nữ có thai càng đặc biệt
chú ý vệ sinh cơ thể vì khi mang thai, những thay đổi ở môi trường âm đạo rất dễ
bị nhiễm khuẩn, nhiễm nấm. Đối với các bệnh ở đường tiết niệu bị viêm nhiễm cần
được điều trị triệt để. Khi đã mắc bệnh và trong quá trình điều trị người bệnh
cần được chăm sóc tốt về mặt dinh dưỡng, nhằm tăng sức đề kháng cho cơ thể. Hằng
ngày nên uống đủ nước, khoảng 1,5lít/ngày.
Tóm lại, viêm thận, bể thận cấp tính là bệnh nguy hiểm
nhưng có thể phòng ngừa và điều trị khỏi nếu được phát hiện và xử trí kịp thời.
Người bệnh khi có những triệu chứng trên cần đến khám và điều trị ở các chuyên
khoa tiết niệu và nghiêm chỉnh thực hiện các chỉ định của thầy thuốc.
No comments:
Post a Comment