Bệnh nhân suy thận cần vitamin gì?

 Để cơ thể hoạt động bình thường, cần ít nhất là 13 loại Vitamins, theo một chế độ dinh dưỡng cân bằng sẽ có thể có đủ Vitamins cần thiết. Tuy nhiên, bệnh nhân suy thận thường không có đủ các loại Vitamins là do: Phải theo chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt; Mất cảm giác ăn ngon miệng; phản ứng phụ của thuốc; Mất đi một số Vitamins trong quá trình lọc máu. Một số Vitamins phải hạn chế thậm chí phải tránh vì nó sẽ tích tụ trong cơ thể do thận không còn hoạt động.

Những Vitamin nào cần khi bị suy thận?
Có 2 loại Vitamins: Vitamin tan trong chất béo và Vitamin tan trong nước. Vitamin tan trong nước không tích tụ trong cơ thể và cần phải được thay thế hàng ngày qua chế độ ăn uống. Bệnh nhân suy thận cần các loại Vitamin tan trong nước; bao gồm các loại vitamins B1, B2, B6, B12, folic acid, niacin, pantothenic acid, biotin và một liều nhỏ  vitamin C.

Khi bị suy thận cần tránh những loại Vitamin nào?
 Các Vitamin tan trong chất béo (A, D, E và K) thường tích tụ trong cơ thể, vì vậy nên tránh, trừ khi bác sỹ kê đơn. Vitamin A đặc biệt cần được quan tâm, vì lượng độc tố cao có thể có trong khẩu phần ăn hàng ngày.
Bác sỹ sẽ kê đơn dùng thêm Vitamin D, dựa vào kết quả xét nghiệm máu, đo lượng Canxi, phốt-pho và mức hócmon tuyến cận giáp (PTH).  Bệnh nhân suy thận cần dùng thêm activate vitamin D. Vitamin C cần dùng liều từ 60 đến 100mg. Cần để ý, Vitamin C có thể làm tăng mức oxalate, nó có thể lắng đọng trong xương và ở các mô mềm.

Làm sao để biết có cần dùng thêm Vitamin hay không?
Nếu bác sỹ không kê đơn cho bạn, hãy hỏi bác sỹ, vì bệnh nhân suy thận, soi than, than hu cần dùng Vitamin theo chỉ định của bác sỹ. Các loại Vitamin tổng hợp hay tăng lực có thể bao gồm những Vitamins và khoáng chất mà bệnh nhân suy thận không được dùng, vì vậy không tự ý mua thuốc mà cần theo đơn của bác sỹ.

Tại sao người suy thận cũng phải ăn nhạt

Trong chế độ ăn uống cho người suy thận, tôi thấy bác sĩ dặn phải kiêng muối và kali nhưng những bệnh nhân này lại rất thèm muối. Xin quý báo cho biết, vì sao lại phải kiêng muối và kali?

Trả lời

Suy thận mạn là hậu quả cuối cùng của nhiều bệnh thường gặp, nhất là bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp, viêm cầu thận, bệnh lý mạch máu thận, soi than... Mục tiêu căn bản trong điều trị bảo tồn suy thận mạn là tránh tổn thương thận, ngăn ngừa hay làm chậm sự tiến triển của suy thận mạn và điều trị hội chứng urê huyết cao. Đối với những bệnh nhân này, chế độ ăn nhạt là rất cần thiết, đặc biệt khi có phù, tăng huyết áp và suy tim. Muối chỉ nên dùng 1-2g/ngày, không nên ăn nhiều bột ngọt, bột canh, gia vị vì tất cả các loại này đều chứa natri. Bên cạnh đó người bệnh cũng cần hạn chế kali. Do khi bị suy thận, kali bị ứ đọng lại dẫn đến tăng kali máu, nếu quá nhiều sẽ dẫn đến tử vong do ngừng tim mà không có dấu hiệu báo trước nào. Vì thế bệnh nhân suy thận mạn nên tránh các loại thức ăn giàu kali như mít, cam, chanh, lựu, các quả khô, hạt dẻ, lạc, cà phê. Các loại rau, quả ít kali là bầu, bí, susu, mướp, bắp cải, súp lơ, lê, táo, vú sữa, quýt, mận. Chế độ ăn nhạt làm người bệnh rất khó chịu, vì vậy cần thay đổi món ăn thường xuyên, còn người bệnh cần cố gắng thích nghi. Cần có những chế độ ăn uống và sinh hoạt hợp lý để bảo vệ thận tránh than hu

Sỏi tiết niệu - ai dễ mắc bệnh nhất?

Người mắc bệnh sỏi niệu lâu ngày nếu không được điều trị tốt sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe, lao động và sinh hoạt hằng ngày. Việc điều trị cũng khá tốn kém và là gánh nặng cho ngân sách bản thân, gia đình và xã hội.

Ai hay bị bệnh sỏi tiết niệu?

Bệnh sỏi đường tiết niệu hay xảy ra ở thận nhất, kế đó là sỏi niệu quản, sỏi bàng quang ít gặp hơn còn sỏi kẹt niệu đạo chỉ xảy ra ở đàn ông. Vì niệu đạo của đàn ông dài, sỏi khó thoát ra ngoài theo dòng nước tiểu.

Sỏi thường xảy ra ở đàn ông, với tỷ lệ 5 đàn ông mới có 1 phụ nữ mắc bệnh. Tuổi mắc sỏi niệu ở đàn ông trung bình từ 20 – 40 tuổi còn phụ nữ lại từ 25 – 40 tuổi. Tuy nhiên đến năm 55 tuổi trở lên, phụ nữ lại có nhiều người bị sỏi niệu. Nguyên nhân được các chuyên gia y học cho rằng do có sự thay đổi về nội tiết tố nữ và tình trạng loãng xương gia tăng ở lứa tuổi mãn kinh. Ở trẻ em, bệnh nhân mắc sỏi niệu thường dưới 10 tuổi, lứa tuổi từ 10 – 18 tuổi lại ít bị sỏi niệu hơn. Cũng chưa có lời lý giải nào khả dĩ chấp nhận được cho tình trạng trên.

Các chuyên gia về tiết niệu Trung Quốc nhận thấy rằng: sỏi niệu( soi than )thường xảy ra ở người nông thôn hơn là người thành thị, những người sống ở các vùng ven biển và các vùng núi đá vôi, nguồn nước chứa quá nhiều canxi cũng dễ bị bệnh hơn các vùng khác.

Người ta thấy rằng những chủng tộc khác nhau có tỷ bệnh sỏi niệu khác nhau. Theo y văn thì những người da đen và những người ở vùng nhiệt đới có tỷ lệ mắc bệnh tương đối thấp. Có tới 30% bệnh nhân sỏi niệu có yếu tố di truyền trong gia đình. Có người cho rằng không có yếu tố di truyền trong gen của những người này mà do họ chung sống trong một gia đình, có cùng chế độ ăn uống và sinh hoạt cũng như lao động nên dễ phát sinh bệnh sỏi niệu. Tuy nhiên điều đáng lưu ý là sỏi niệu ở những bệnh nhân có yếu tố di truyền rất hay tái phát và thường khó điều trị và để lâu dài bệnh sẽ dẫn đến thành suy thận

Các yếu tố nguy cơ gây bệnh sỏi niệu

Sỏi niệu có liên quan khá mật thiết đến tình trạng khí hậu và thời tiết nơi sinh sống: khi khí hậu trở nên nóng bức, mồ hôi ra nhiều và nước tiểu bị cô đặc làm cho các tinh thể muối trong nước tiểu bị bão hòa và dễ bị kết tủa tạo sỏi trong thận hoặc bàng quang. Việc phát bệnh sỏi niệu cũng liên quan mật thiết đến mùa: mùa hè và mùa thu bệnh dễ mắc hơn mùa xuân và mùa đông. Việc uống nhiều thức uống chứa đường trong mùa hè cũng là nguyên nhân gây sỏi niệu.

Sỏi niệu có liên quan mật thiết đến nghề nghiệp của bệnh nhân: những người làm việc ở môi trường nắng nóng như thợ luyện kim, công nhân xây dựng, thủy thủ, những người làm việc trí óc căng thẳng như bác sĩ, nhân viên văn phòng... dễ bị mắc bệnh hơn những người làm nghề lao động phổ thông. Có những công trình nghiên cứu cho thấy bệnh sỏi niệu có liên quan đến các loại hormon gây stress ở người.

Chế độ ăn uống ảnh hưởng rất nhiều đến khả năng sinh bệnh, những người uống nhiều loại nước có chất canxi rất dễ bị bệnh, việc uống sữa quá nhiều cùng với các chất pha thêm vào sữa như melamin vừa qua cũng tăng nguy cơ gây bệnh vì tăng hàm lượng canxi hấp thu vào cơ thể. Uống ít nước, ăn quá mặn, ăn nhiều các thức ăn giàu canxi có mặt tốt nhưng cũng tăng nguy cơ bị bệnh than hu lên cao.

Bệnh sỏi niệu có thể phòng ngừa được

Việc uống đủ nước, nhất là khi thời tiết quá nóng bức hoặc làm việc nặng trong môi trường có nhiệt độ cao, phòng tránh và điều trị tốt các bệnh nhiễm khuẩn đường tiết niệu, có một chế độ ăn hợp lý, không quá nhiều các sản phẩm có canxi và các chất có thể gây sỏi... là chúng ta có thể tránh được căn bệnh gây nhiều tác hại và đang là tiêu điểm của dư luận như hiện nay.

Suy thận có tỉ lệ bệnh nhân tử vong cao

Suy thận đang là vấn đề nhức nhối đang được các bác sĩ cũng như các nhà khoa học quan tâm sâu sắc đến. Nguyên nhân dẫn đến có nhiều yếu tố như soi than, huyết áp cao... và ảnh hưởng nghiêm trọng đến tính mạng con người. Chính vì thế mà suy thận là bệnh mọi người cần phải lưu ý và có những phương hướng đặc biệt với nó.

Tại Việt Nam, hiện có trên 5 triệu bệnh nhân suy thận (chiếm 6,73% dân số), trong đó có 72 nghìn bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối và mới chỉ có 10% bệnh nhân được lọc máu, 90% còn lại đều tử vong vì không đủ tiền trang trải cho chi phí lọc máu (25 USD/1lần lọc máu). Đó là thông tin được Cục Quản lý khám chữa bệnh (Bộ Y tế) và Hội Tiết niệu - Thận học Việt Nam cho biết ngày 12/3. Theo TS. Nguyễn Thị Xuyên, Thứ trưởng Bộ Y tế, nguyên nhân chủ yếu gây suy thận là do các bệnh lý tại thận, tăng huyết áp và bệnh đái tháo đường. Tại Việt Nam, nguyên nhân chủ yếu do bệnh viêm cầu thận mãn tính.

Số bệnh nhân này cũng đang ngày càng gia tăng. Trung bình mỗi năm, nước ta lại có thêm khoảng 8 nghìn bệnh nhân suy thận mới. Trên toàn thế giới hiện nay có hơn 500 triệu người bị suy thận, chiếm 10% dân số thế giới, trong đó có trên 2 triệu bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối cần lọc máu. Dự tính năm 2010, thế giới phải chi 110 tỷ USD cho việc điều trị bệnh này.

PGS Nguyễn Nguyên Khôi, Khoa Thận nhân tạo (Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, có tới 50% bệnh nhân thận được chẩn đoán sai. Không được điều trị sớm nên phần lớn bệnh nhận đến viện khi bệnh đã nặng và cần phải lọc máu ngay. Trong những trường hợp này, chi phí điều trị rất tốn kém, và tuổi thọ người bệnh cũng bị rút ngắn.

Để giảm nguy cơ tử vong do bệnh nhân, phát hiện, điều trị sớm là yếu tố vô cùng quan trọng. Những đối tượng có nguy cao như người cao tuổi, tiền sử gia đình bị bệnh thận mạn tính, béo phì, bị bệnh lý cầu thận, tăng huyết áp, đái tháo đường... cần được thường xuyên kiểm tra để phát hiện và điều trị sớm nguy cơ bị than hu, suy thận

(sưu tầm)

Thực phẩm dinh dưỡng dành cho người suy thận

Thận đóng vai trò như nhà máy xử lý chất thải, giữ cân bằng nước và các chất trong cơ thể. Tuy nhiên chế độ ăn uống như thế nào để bảo vệ và chăm sóc sự khoẻ khắn cho nhà máy này thì không ít người quan tâm đến.Trên thực tế thì thận rất dễ bị tổn thương, có khi dẫn đến than hu. Chỉ cần chế độ ăn uống lệch lạc đi thì thận chúng ta đã có thể bị suy yếu.

Theo thời gian khi mà thận đã bị suy yếu sẽ xuất hiện nên hiện tượng chất khoáng lắng đọng ở thận, lâu ngày sẽ kết thành sỏi, hinh thành nên bệnh sỏi thận. Và nếu không được chữa trị kịp thời thì soi than là nguyên nhân phổ biến dẫn đến suy thận.

Người suy thận cần được cung cấp đầy đủ dưỡng chất như người bình thường. Chế độ ăn phải đầy đủ năng lượng và chất đạm. Có những thực phần Cần và Tránh trong việc điều trị suy thận. Video sau sẽ giúp cho bạn đọc có thêm những kiến thức dinh dưỡng chăm sóc thận cũng như trong việc điều trị suy thận.

Phương pháp ngăn ngừa sỏi thận dẫn đến suy thận

Tôi bị sỏi thận đã được điều trị nhưng lại tái phát. Tôi nghe nói sỏi thận dễ dẫn đến suy thận. Xin hỏi, có cách gì ngăn chặn sỏi thận dẫn đến suy thận không?

Trả lời

Sỏi thận hình thành do lượng nước tiểu quá ít (từ việc mất nước do uống ít nước hoặc tập thể thao quá sức), sự thừa khoáng tinh thể trong nước tiểu, và/hoặc mức khoáng chất phân nhỏ hơn mức bình thường trong nước tiểu. soi than có nhiều kích cỡ khác nhau, có thể từ cỡ nhỏ như hạt cát và có sỏi lớn bằng quả bóng golf. Có sỏi tự ra ngoài qua đường tiểu, nhưng cũng có sỏi thận gây đau đớn và không thể tự ra ngoài nếu không có sự can thiệp của thuốc hay các phương pháp điều trị. Một viên sỏi trong thận có thể xù xì, lởm chởm hoặc có các cạnh sắc nhọn, có thể làm tổn thương tạo nên những vết sẹo trong thận, dẫn đến thận bị hỏng và đôi khi gây nên suy thận.

Cách ngăn sỏi thận thành suy thận

Những người bị sỏi thận là đối tượng có nguy cơ bị suy thận rất cao. Do đó, biện pháp ngăn chặn tốt nhất là điều trị tốt sỏi thận và thường xuyên kiểm tra đánh giá chức năng thận để phát hiện sớm suy thận. Hiện nay, phương pháp lấy sỏi qua da vẫn là một cách điều trị hiệu quả với sỏi thận có kích thước lớn, nếu sỏi nhỏ có thể thực hiện tán sỏi ngoài cơ thể. Ngoài ra, thay đổi cách sống để ngăn ngừa than hu cũng như sỏi tái phát rất cần thiết, mỗi ngày nên uống khoảng 2 lít nước, nếu bạn đã bị sỏi canxi thì nên giảm lượng thức ăn chứa nhiều oxalate, canxi như sôcôla, quả hạnh nhân… Ăn các thực phẩm ít chất đạm cũng làm giảm nguy cơ hình thành sỏi thận.    

Vai trò của Can-xi với sỏi thận

Sỏi thận là bệnh có tỉ lệ cao người mắc phải, Việt Nam cũng là nước nằm trong số đó. Mỗi năm tỉ lệ người mắc bệnh càng cao. Nguyên nhân là do chế độ sinh hoạt cũng như ăn uống không hợp lý dẫn đến tình trạng than hu. Trong đó canxi cũng là 1 trong những nhân tố ảnh hưởng đến sỏi thận. Những phụ nữ có chế độ ăn quá ít canxi hay nước hoặc quá nhiều muối, có nguy cơ bị sỏi thận cao, một nghiên cứu mới đây của Mỹ cho thấy.

Sỏi thận phát triển khi nước tiểu có chứa nhiều chất hình thành các tinh thể như calcium, axít uric và một hợp chất muối gọi là oxalate. Từ trước đến nay, những người có nguy cơ bị soi than được khuyên là uống thật nhiều nước, việc này giúp pha loãng các chất có thể dẫn đến sỏi thận. Giảm lượng muối cũng có thể giúp bởi vì quá nhiều hàm lượng soidum có thể làm tăng hàm lượng canxi trong nước tiểu.

Theo Foxnews, đã có thời kỳ một số chuyên gia cho rằng giảm lượng hấp thụ canxi có thể hạn chế nguy cơ bị sỏi thận. Tuy nhiên, các nghiên cứu gần đây cho thấy việc uống sữa hằng ngày thực sự có tác dụng bảo vệ.

Nghiên cứu mới đây của các chuyên gia thuộc Đại học Y Washington, Seattle, Mỹ, là một minh chứng. Trong số hơn 78.000 phụ nữ Mỹ ở độ tuổi từ 50 đến 70 thì nguy cơ bị sỏi thận lần đầu giảm khi họ tiêu thụ nhiều canxi hoặc nước hơn.
Cụ thể, trong số phụ nữ ăn nhiều canxi nhất ngay từ đầu, tỷ lệ bị sỏi thận thấp hơn 28%, so với tỷ lệ 20% ở nhóm ăn ít canxi nhất. Trung bình, một người tiêu thụ khoảng 800 mg canxi một ngày.
Tương tự, nhóm uống nhiều nước nhất giảm 20% nguy cơ bị sỏi thận so với nhóm uống ít nhất. Trung bình lượng nước được tiêu thụ là khoảng 1,5 lít mỗi ngày.
Tiến sĩ Mathew Sorensen, người đứng đầu nghiên cứu này cho biết, với phụ nữ có tuổi cần thận trọng khi cắt giảm lượng sữa uống hằng ngày, vì nó có thể là nguyên nhân làm tăng nguy cơ bị sỏi thận, có khả năng dẫn đến tình trạng suy thận nếu không được chữa trị dứt điểm
Ông cũng khuyến cáo, những người dễ có nguy cơ bị sỏi thận nên thận trọng với các sản phẩm bổ sung canxi. Nhưng nếu cần canxi để bảo vệ xương thì hãy tư vấn bác sĩ.
“Cách tốt nhất để bổ sung canxi là thông qua bữa ăn. Điều này giúp giảm thiểu tác dụng ngược của canxi là hình thành sỏi thận”, tiến sĩ Sorensen nói.
Theo các chuyên gia, những phụ nữ trên 50 tuổi cần 1.200 mg canxi mỗi ngày.